大病保障是衡量一個(gè)國家醫(yī)療保障水平的重要指標(biāo)?！磅壅咚计?，必呼而求拯；疾者思愈，必呻而求醫(yī)”，我國全民基本醫(yī)保已覆蓋城鄉(xiāng)，但大病保障制度尚不健全，對于經(jīng)濟(jì)狀況并不寬裕的家庭來說，因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)無可諱言。有鑒于此，山東、青海等地開始試點(diǎn)全省范圍的大病保障。

　　山東大病保障政策的擴(kuò)容與演進(jìn)有兩個(gè)值得關(guān)注的維度，一是將城鎮(zhèn)居民也納入大病保險(xiǎn)的范疇，消滅了“夾心層”；二是采取按醫(yī)療費(fèi)用額度補(bǔ)償?shù)霓k法，即以住院的實(shí)際花費(fèi)為基礎(chǔ)，從而消除了病種的限制。同時(shí)，以每人32元的標(biāo)準(zhǔn)購買大病保險(xiǎn)，個(gè)人不用交費(fèi)，資金從新農(nóng)合基金結(jié)余或新增政府補(bǔ)助中支出。這樣一來，既讓百姓享受到了“一條龍”式的福利，也沒有增加財(cái)政負(fù)擔(dān)。

　　山東的探索表明，基于發(fā)展階段與現(xiàn)實(shí)能力，一步到位的操切心態(tài)與不合實(shí)際的保障水平，遠(yuǎn)不如小步快跑的政策改善和群體、病種的寬廣覆蓋來得重要。從無到有，從低到高，多些雪中送炭，好鋼用在刀刃上，惟其如此，才能使民生溫度向上提升的趨勢不可逆轉(zhuǎn)。(郭舒然)